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“創必復”在燒傷科的應用?

燒傷創面愈合的過程包括:炎性階段、細胞增殖以及細胞外基質重建階段(即炎性反應、肉芽組織增生及再上皮化等)。這個過程受多種細胞因子的調節和影響,其中FGF是存在于體內的含量極微,但強有力的組織促分裂因子,具有多種重要的生物效應。主要作用于來自中胚層和神經外胚層組織細胞,能促進炎性細胞特別是巨噬細胞在傷口局部的聚集和增殖,誘導微血管的形成、發育和分化,同時直接刺激成纖維細胞及細胞外基質的蛋白合成以形成膠原纖維,增加創面的抗張力強度,并推動真皮組織的移行、分裂、分化,以完成皮膚的修復過程。

外源性FGF可使真皮成纖維細胞的表皮角化細胞生長因子(KGF)的mRNA表達增加160倍。且通過促進毛細血管內皮細胞等愈合作用細胞的增殖,改善了創面及周邊的微環境,促使循環中所攜帶的營養物質等更多的由較深真皮層向外到達較淺的各層皮膚;同時又使成纖維細胞等“支架性”細胞增殖和分泌作用增強,產生更多的膠原纖維、彈力纖維和基質,以滿足肉芽創面加速愈合所需。

對單純淺Ⅱ度創面,由于其真皮的基底層未遭到破壞,有毛囊、汗腺、皮脂腺等皮膚附件的殘存,藥物是通過促進創面、創緣上皮細胞的移行、分裂和分化來完成修復。這些均提高了創面及其周圍的“再上皮化”速率,使創面愈合加快。

膠原蛋白作為FGF的支架,使FGF在機體受損部位緩慢釋放,促進內源性FGF的表達,來刺激組織FGF的分泌。

由于“創必復”的PH值在4—7.5之間,其溶解后能在創傷局部形成偏酸性環境,體外試驗證明:偏酸環境條件能夠抑制金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌的生長而降低感染機率。

很多觀察證明了“創必復”的療效,其對淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷創面愈合有明顯促進作用,可縮短愈合時間,創面愈合率提高約20%。


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